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出處:新光骨科運動醫學中心

http://www.skosmi.com.tw/ch/knowledge_detail.php?ID=124

 

有時連籃球的單手投籃動作也是發生腰部肌肉拉傷的高危險動作之一。通常是在肌肉疲勞或尚未熱身時,過度出力而導致腰部的肌肉拉傷。

四十六歲的黃先生就是這樣的一位患者,平時因為工作繁忙,較少有時間做運動。一到星期假日就約了球友往球場跑,為了趕上一大早就要開球的時間,四、五點就 起床,匆匆忙忙坐上車,開了一個小時的車程,正巧在開球前五分鐘趕到球場。還沒來得及做熱身運動,就輪到黃先生上場了。第一杆為了打遠些,就用盡了力氣打,沒想到在擊球的一剎那,腰部一陣抽痛,球也飛出了球道。

若是運動傷害所導致急性的腰部肌肉拉傷,嚴重的可能完全不能移動身體, 一段時間之後急性的腰部肌肉拉傷,就會脫離急性發炎的情況而成為急性後期的腰部肌肉拉傷,這時要使拉傷的肌肉出力時或被拉扯到時才會感到疼痛。這時的疼痛 是由於肌肉拉傷後,被拉傷的肌肉會急速的攣縮緊張,避免再次的拉扯牽動肌肉。

所以肌肉一但拉傷之後最要緊的便是冰敷及休息,並盡快找骨科醫師檢查。冰敷可以降低疼痛的感覺,減少肌肉的攣縮及預防發炎反應的發生。休息則是為了避免肌肉的二次傷害。若是造成二次傷害,形成肌肉發炎或傷及韌帶與關節,治療效果就 會降低而復健過程也會延長。 最常見的腰部肌肉拉傷就是腰方肌 (quadratus lumborum),另外脊豎直肌(erect spinae) 或闊背肌 (latissimus dorsi) 也是較容易拉傷的肌肉。

若是這些肌肉拉傷,通常彎腰或是作類似原本引起肌肉拉傷的動作時就,會覺得腰部疼痛。 若是肌肉拉傷沒有完全復原,又經過一再的使用,肌肉就容易形成慢性發炎的狀況。雖然慢性發炎的情況下感覺不如急性發炎來得疼痛,但是肌肉長期處於發炎的狀況,則肌肉會越來越僵硬、肌力會減弱、柔軟度會變差、更容易造成下一次的肌肉拉傷,形成習慣性的運動傷害。在運動時不覺得疼痛,運動後才會覺得症狀惡化,這就已經形成習慣性的運動傷害。

這時肌肉已經漸漸僵硬麻痺,要讓肌肉完全恢復正常就會越來越困難。新光骨科運動醫學中心物理治療老師徐其昭指出,腰部肌肉扭傷的物理治療,包括冰敷、超音波治療、按摩、干擾波或低週波電刺激、肌肉的伸展運動、肌力與肌耐力的訓練,還有姿勢的矯正及擊球動作的矯正。必須要使肌肉恢復其肌力、耐力與柔軟度,並增加動作的協調性,才算是完全恢復。

要預防腰部肌肉拉傷與韌帶扭傷,主要是平常要注意肌肉力量的維持,不能讓肌肉過度疲勞﹔同時要注意肌肉的延展性,也就是柔軟度。兩者必須要平衡,動作才會 協調,準確度才會增加。 以下就是一些簡易的腰部伸展與肌力訓練的動作,平常就應多多練習,打球前更應先作拉筋,可大幅減低腰部肌肉拉傷的機會

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